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公衛學院喻快副研究員最新研究成果提示退休人群提高休閑運動水平可顯著降低腦卒中發病風險

來源: 時間:2022-07-27 點擊量:


2022719日,8858ccl8利网址8858ccl8利官网喻快課題組在Neurology上發表了題為“Association Between Change in Leisure-Time Physical Activity During the Postretirement Period and Incident Stroke”的研究論文。李星星和劉雙燕為論文的共同第一作者,喻快副研究員為論文通訊作者。此項研究基于東風-同濟隊列,首次在退休人群中揭示休閑運動水平升高可顯著降低腦卒中的發生風險,應鼓勵退休人群積極參與休閑運動,以降低腦卒中發病風險,獲得顯著的健康收益。

腦卒中(stroke)是我國居民過早死亡的首位病因,尋找腦卒中發病的幹預措施是國家的重大需求。既往研究提示休閑運動(leisure-time physical activityLTPA)可降低腦卒中發病風險,然而相關研究多是基于單一時間點進行LTPA評價,難以代表長期的LTPA水平。迄今為止,僅三項前瞻性研究探讨了LTPA變化與腦卒中發病風險之間的關聯性。除了研究結果存在争議以外,上述研究均基于發達國家的女性群體,外推至發展中國家存在一定局限性。此外,雖然體質指數(body mass indexBMI)與腦卒中的發病風險具有關聯性,但是LTPA變化水平與BMI的聯合作用對腦卒中發生風險的影響仍然未知。目前,退休人群在中國總人口中的比重逐漸加大,且随着職業活動減少,其可自由支配參與到LTPA中的時間增加。因此,為補充發展中國家的研究空白,在中國退休人群中探讨LTPA變化和腦卒中發病風險的關聯性對于實現老齡化社會的腦卒中精準預防具有重要意義。

該研究于2008-2010年和2013年共招募12644名基線無重大基礎疾病(包括冠心病、腦卒中、嚴重心電圖異常和癌症)且既往LTPA信息完整的東風汽車公司退休職工(平均年齡66.0歲),随訪至20181231日。研究者首先使用多變量校正的Cox比例風險回歸模型分析LTPA變化水平與腦卒中發病風險之間的關聯性,結果顯示,與2008年和2013年均進行LTPA者相比,在2008年進行LTPA但在2013年不進行LTPA的退休職工發生總腦卒中、缺血性腦卒中(ischemic strokeIS)和出血性腦卒中(hemorrhagic strokeHS)的風險顯著增加。此外,每增加150分鐘/周的LTPA水平,發生腦卒中的風險逐漸降低,且該關聯性具有統計學意義(P < 0.05)。同時,本研究還首次發現BMI變化與LTPA變化對腦卒中發病風險存在聯合作用,LTPA水平增加且BMI水平保持穩定的退休人群發生腦卒中的風險更低。

該研究基于高随訪率的退休人群,最大程度避免了來自于其他類型體力活動如工作和通勤的混雜,提高了研究結果的可信度,為探索LTPA變化對腦卒中發生風險的影響提供了可靠的人群基礎。此外,該研究同時納入了男性和女性研究對象,相對于僅納入女性的既往研究,有助于研究結果外推到其他人群。當然,這項研究中存在的兩次調查中LTPA的差異性評估、自我報告的LTPA水平、可能的反向因果關系和混雜偏倚仍有待進一步的解決。

綜上所述,該研究首次在退休人群中揭示休閑運動水平升高可顯著降低腦卒中的發生風險,強調應鼓勵退休人群積極參與休閑體力運動,以降低腦卒中發病風險,獲得顯著的健康收益。



原文鍊接:https://n.neurology.org/content/99/3/e296

該研究得到了國家自然科學基金(82003422)和重點大學基礎研究基金(2019kfyXJJS035)的資助。



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